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下面附上一則新聞讓大家了解時事



嘉市34座公園發現荔枝椿象蹤跡 衣服有蟲卵小心進家門 | 雲嘉南 | 地方 | 聯合新聞網
每年的3月至5月是荔枝椿象活躍的時節,嘉義市議員黃思婷指出,嘉義市某幼兒園教師日前發現荔枝椿象的蹤跡,由於其棲息地正好在兒童遊憩區,幼兒園緊急修剪樹木,也有住戶未注意衣服上有荔枝椿象蟲卵,結果荔枝椿象在其衣櫃內孵化,嚇得他趕緊消毒。嘉義市建設處長陳光興坦言,嘉義市的公園也淪陷,市府從今年3月起針對市區內34座公園進行消毒,可是荔枝椿象的繁殖力太強,難以立即撲滅;嘉義市建設處根據民眾的通報掌握目前荔枝椿網路人氣商品top10挖好康象所棲息處所仍以荔枝、龍眼果樹為主,附近有果園的住戶家也有發現其蹤跡。. } }); } 彰化縣在黃金防治期3、4月啟動荔枝椿象卵片收購,陳光興表示,嘉義市並不會跟進,呼籲民眾發現荔枝椿象切勿觸碰,住家門窗加裝細紗窗,在戶外活動時可穿長衣褲防範。荔枝椿象會產卵於寄主植物的葉背上,住家附近如果有植栽,戶外的牆壁、衣物、曬衣架等,也都可能成為牠們的產卵處。嘉義市張姓男子日前收衣服時未注意衣服上有荔枝椿象的卵,嘉義基督教醫院皮膚科主治醫師黃鴻怡表示,荔枝椿象臭液具有腐蝕性,民眾如果不慎被噴到,應立即使用大量清水沖洗並就醫。嘉義市34座公園發現荔枝椿象蹤跡,嘉義市政府目前採噴藥消毒方式防範,不啟動荔枝椿象卵片收購。圖/讀者提供 分享 facebook 嘉義市34座公園發現荔枝椿象蹤跡,嘉義大力推薦活動商品最暢銷產品限時下殺政府目前採噴藥消毒方式防最新特價商品範,不啟動荔枝椿象卵片收購。圖/讀者提供 分享 facebook 嘉義市34座公園發現荔枝椿象蹤跡,嘉義市政府目前採噴藥消毒方式防範,不啟動荔枝椿象卵片收購。圖/讀者提供 分享 facebook


 運動時,心因性猝死的機會有多高?


【華人健康網圖文提供/奇美醫學中心全人醫療科主治醫師葉峻榳】運動有益身體健康,但也不是沒有風險!在高強度運動場上,偶爾會碰到運動員突發性心跳停止,甚至在醫院急診,也會接到運動時猝死而送來急救的民眾。那麼,運動時發生心因性猝死的機會有多高呢?該如何避免?

青少年

在青少年族群中,心因性猝死 (sudden cardiac death) 的發生率為 1 / 100,000 (人),約莫是 0.001% / 年。在這個年紀,最常導致心因性猝死的原因如下:

1.

心肌炎


2.

心臟肥大


3.

QT期過長症候群


4.

冠狀動脈異常


5.

Brugada 症候群 etc.



成年人

等到年紀比較大時,大約是35歲過後,心因性猝死的發生率爬升到 1 / 500~1000 (人),約莫是 0.1~0.2% / 年。中老年階段,也就是50歲過後,若合併心臟疾患,猝死發生率更高,1 / 4-5 (人),機率大約是 10~25% / 年。在中老年階段,最常見心因性猝死的原因如下:

1.

冠狀動脈疾病


2.

心臟擴大


3.

心臟瓣膜疾病 etc.



運動員

根據 The National Collegiate Athletic Association (NCAA, 國家大學體育協會) 的研究,不同種類的運動,心因性猝死的盛行率也不一樣。而在運動員當中,最常導致心因性猝死的前幾名病因分別是:

1.

AN-SUD:autopsy-negative sudden unexplained death (31%) 不明原因


2.

CAD, coronary artery disease (14%) 冠狀動脈疾病


3.

Myocarditis related (8%) 心肌炎


4.

DCM, dilated cardio-myopathy (8%) 擴張性心臟病變


5.

Aortic dissection (8%) 主動脈剝離


6.

HCM, hypertrophic cardiomyopathy (8%) 肥厚性心肌症



註:The National Collegiate Athletic Association (NCAA, 國家大學體育協會),是美國和加拿大擁有1281個體育協會或個人組成的全國性業餘體育協會,非營利機構,總部位於印地安納州印地安納波利斯。

運動前評估

從青少年、中年、到老年階段,隨著年紀增長,發生猝死的機率逐年升高,可想而知,這跟身體老化有關係。若再加上「運動」這項變因,猝死機率更有可能再往上提升!

扣除掉不明原因的猝死,為了避免心因性猝死發生,可以安排心臟超音波,排除心臟解剖構造的問題,或是安排心電圖,看看是否有心臟心律不整的情況。不正常的心電圖有很多特徵,以下列舉數項:

T wave inversion


ST segment depression


Pathologic Q waves


Complete LBBB


QRS ≥ 140 ms duration


Epsilon wave


Ventricular pre-excitation


Prolonged QT interval


Brugada Type 1 pattern


Profound sinus bradycardia < 30 bpm


PR interval ≥ 400 ms


Mobitz Type II 2 ̊ AV block


3 ̊ AV block


≥ 2 PVCs


Atrial tachyarrhythmias


Ventricular arrhythmias



若心電圖出現以上的異常,建議轉診至專科醫師,接受進一步的詳細檢查。

總結

一般人運動前,並不一定要做詳細的心臟檢查。但是,若本身有心臟疾病或家族病史(例:不明原因猝死),或從事高強度運動競賽,則可以考慮接受檢查,排除是否有心律不整或心臟解剖構造的問題。

本文出自:葉峻榳醫師部落格

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